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她被串串竹簽扎了一下 為何在華西四院搶救近20天？
65歲的清潔工劉阿姨（化名）不慎被竹簽刺傷手指，起初并未重視。然而，十多天后，她不僅傷口未愈，反而四肢變得僵硬，頸部轉(zhuǎn)動(dòng)困難，甚至無法張嘴，緊急情況下被轉(zhuǎn)至四川大學(xué)華西第四醫(yī)院急診科。
經(jīng)過醫(yī)生的確診，劉阿姨患上了“破傷風(fēng)”。經(jīng)過近20天的緊急救治，包括緊急氣管插管、使用呼吸機(jī)、施以破傷風(fēng)抗毒素和青霉素等治療，她終于脫離危險(xiǎn)，康復(fù)出院。
事情起源于月初，劉阿姨從一家基層醫(yī)院轉(zhuǎn)入華西四院時(shí)，狀況已十分危急，四肢僵硬，伴有抽搐，盡管左食指的小傷口已結(jié)痂，但痂下已化膿，未得到妥善治療。據(jù)杜宇主任介紹，結(jié)合劉阿姨的自述和初步診斷，醫(yī)生判斷為破傷風(fēng)感染。
原來，劉阿姨在打掃衛(wèi)生時(shí)被竹簽刺傷，因傷勢(shì)看似輕微，她未加理會(huì)。然而，隨著傷口惡化，直至出現(xiàn)嚴(yán)重的僵硬癥狀，才被送往醫(yī)院。初始診斷后，鑒于病情嚴(yán)重，迅速轉(zhuǎn)至成都的專科醫(yī)院。
治療過程中發(fā)現(xiàn)，劉阿姨的傷口深處還殘留著一小截竹簽。除了傷口處理，醫(yī)生們采取了一系列緊急措施，包括氣管插管和藥物治療。經(jīng)過18天的氣管插管支持，她的情況逐漸好轉(zhuǎn)，最終在住院約20天后安全出院。
杜宇主任分析，劉阿姨年紀(jì)較大，可能未接種過破傷風(fēng)疫苗，加之對(duì)小傷口的輕視和自身糖尿病的影響，導(dǎo)致傷口難以自愈，容易感染。他強(qiáng)調(diào)，雖然“破傷風(fēng)”現(xiàn)今較少見，但任何傷口若處理不當(dāng)，尤其是對(duì)于特定人群，都應(yīng)警惕破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌在缺氧環(huán)境下通過傷口進(jìn)入人體，引發(fā)肌肉劇烈痙攣的一種急性感染。這種細(xì)菌廣泛存在于環(huán)境之中。杜宇提醒，不僅是鐵器傷，任何傷口在受污染的情況下，都應(yīng)小心破傷風(fēng)的潛在威脅，及時(shí)清潔傷口并注射相應(yīng)的預(yù)防針劑，即使錯(cuò)過24小時(shí)這一通常認(rèn)為的黃金時(shí)間，兩周內(nèi)注射預(yù)防針仍然有效。
此案例警示，對(duì)于傷口的恰當(dāng)處理和及時(shí)醫(yī)療干預(yù)至關(guān)重要，以避免潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
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