
手術現場
大眾網記者 劉慧慧 通訊員 韓穎 煙臺報道
凌晨4點,手術室的燈光依然明亮。無影燈下,骨傷三科學科帶頭人王慎金帶領著團隊正通過顯微鏡,用比頭發絲還細的縫合線小心翼翼地吻合著最后一根0.3毫米的血管。這是他們團隊連續工作的第14個小時,只為保住一位工人離斷的四根手指。
驚魂一刻:沖床壓斷四指
5月12日中午,36歲的張師傅在操作機器時手部被沖壓機絞傷,伴隨著一陣劇痛,右手食指、中指、無名指和小指當場離斷,工友們帶他立即驅車趕往煙臺市蓬萊中醫醫院。
生死時速:多學科聯動搶救
12點半,患者抵達急診科,醫院立即啟動綠色通道,骨傷三科、麻醉科、檢驗科等科室立即同步響應。四指完全離斷屬于高難度再植,必須在黃金時間內重建血運,考慮到患者傷情復雜,擠壓嚴重,神經血管肌腱撕脫嚴重,指骨粉碎,斷指再植的黃金時間僅有6-8小時,王慎金與團隊當機立斷,完善必要檢查,40分鐘后患者已在手術室開始手術。
毫米之爭:顯微鏡下的持久戰
手術室里,一場與時間賽跑的"毫米級較量"就此展開。由于患者四指血管撕脫擠壓嚴重,血管直徑僅0.3-0.5毫米挫傷,每根手指需要移植吻合多條動脈、靜脈及神經。主刀醫生需要在顯微鏡下使用比頭發絲還細的10-0無創縫合線進行縫合。
“最困難的是小指的再植。”參與手術的主治醫生介紹,“小指血管最細,撕脫的皮膚至指端,直徑不足0.3毫米,就像在豆腐上繡花,手稍微抖一下就可能前功盡棄?!笔中g團隊采用11-0無損傷縫合線,在顯微鏡下一針一線地“精雕細琢”。
曙光初現:通血成功的喜悅
次日凌晨4:45,當最后一根手指重新恢復紅潤時,手術室里響起輕輕的掌聲?!翱吹矫氀芊磻己茫衅v都值了?!边B續手術14個小時的醫生們,這才感覺到疲憊。術后X光顯示,患者所有再植手指對位良好,血運穩定。術后48小時2-5指遠端血運良好,目前患者正在恢復中。
溫馨提醒
1. 斷指須用清潔紗布包裹,置于干燥塑料袋中密封。
2. 要立即壓迫止血。
3. 袋外放置冰塊(切忌直接接觸)。
4. 6-8小時內再植成活率最高。
5. 轉運途中避免晃動、擠壓。
6.不要直接浸泡斷指,不要用酒精等消毒液沖洗。
此次手術的成功,不僅體現了蓬萊中醫醫院在超級顯微外科領域的精湛技術,更展現了多學科協作救治急危重癥的綜合實力。醫院骨傷三科在顯微外科領域的精湛技術,也為類似創傷患者帶來了康復的希望。
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