為“堅決防止行業不正之風反彈回潮”，今年醫藥反腐糾風工作將持續深入，系統糾治醫療服務亂象。

13日，國家衛健委等14部委聯合發布《關于印發2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》（下稱“通知”）。

第一財經梳理發現，與往年相比，今年14部委的聯合監管工作除了會繼續緊盯“關鍵少數”和關鍵崗位，還將加強醫藥衛生領域新型、變異和隱形問題研判預警。此外，在產業端，將加強醫藥行業專項審計，讓穿透式監管的重點向藥品生產端覆蓋。在醫療機構內部，將加大違規責任追究力度，強化高校附屬醫院管理，對個別醫務人員違背醫德行為“零容忍”。

推動醫藥購銷領域“穿透式”監管

醫藥購銷領域的腐敗往往涉及生產、供應、銷售、使用、報銷等多個環節，一直以來都是醫藥反腐的治理重點，近年來已查處了一批典型案例。

在此基礎上，通知稱，今年將“鞏固治理成效”，緊盯“關鍵少數”和關鍵崗位，聚焦藥品、高值醫用耗材、醫用設備、基建和信息化項目招投標、后勤服務等監管重點，持續規范檢測樣本外送、外配處方、項目審批、資金使用等關鍵環節行為，加大行政執法和司法辦案力度。

今年1月市場監管總局發布《醫藥企業防范商業賄賂風險合規指引》，強調醫藥企業是防范自身商業賄賂風險的第一責任人。

通知稱，鼓勵醫藥企業參考該指引加強合規管理，推動醫藥代表在醫療機構內的合規管理。與此同時，將發揮穿透式審計監督優勢，加強醫藥行業專項審計。

 武漢大學大健康法治研究中心副主任周圍對第一財經分析說，利用穿透式審計的微觀洞察與宏觀統籌相結合特征，可打破傳統監管的信息壁壘。例如，針對藥品生產的原材料采購環節，審計、核查供應商資質、采購合同條款、資金流向等，確保采購行為合規且無利益輸送。但要實現“穿透式審計”，需要注重全流程數據跟蹤與預警機制建設并強化跨部門協作。

“審計部門應聯合紀檢監察、市場監管、醫保等機構，建立聯合審計工作機制，共享信息資源，形成監管合力。”周圍說。

為了實現穿透式監管，推動監管關口前移，還需要進一步發揮“藥品追溯碼”的作用。藥品追溯碼記錄了藥品從生產到流通的全過程信息，相當于每盒藥品的“電子身份證”，國家醫保局早于去年就啟動藥品追溯碼監管應用試點。

根據通知，今年將“全面推進藥品耗材追溯碼全場景采集應用”，以此打通從原材料采購、藥品耗材生產、招標采購的監管通路，將監管重點向生產端覆蓋。

在藥品銷售端，通知還提到，緊盯定點醫療機構、定點零售藥店、職業騙保人，嚴厲打擊欺詐騙保和整治違規使用醫保基金行為，用好多部門聯合懲戒機制。

對違背醫德的行為“零容忍”

從線下診療到互聯網醫療，從院長到普通醫務人員，針對醫療機構的腐敗行為監管和行風治理也將繼續從嚴。

在系統糾治醫療服務亂象方面，通知提出“加強突出問題專項治理、規范互聯網診療行為、強化醫療機構內部管理、強化醫德醫風管理、維護醫保基金安全”。

通知明確，加強突出問題專項治理。具體而言，重點聚焦患者隱私保護、基因檢測、輔助生殖、醫療美容、兒童近視防控、醫學證明開具等領域違法違規行為，深入開展整治殯葬領域腐敗亂象，持續保持懲治腐敗高壓態勢。

針對互聯網診療行為，根據通知，監管除了將聚焦互聯網處方等互聯網診療重點環節，還將重點打擊網絡“醫托”、違規發布醫藥廣告，以及假借醫學科普或會議活動等“引流”“帶貨”、偽造編造變造在職或離退休行業人員視頻營銷牟利等不法行為。

通知還特別強調“落實公立醫療機構行風管理制度要點”，并將強化醫德醫風管理。

“壓實醫療機構責任，切實履行醫德醫風管理主體責任。加強醫務人員日常教育和引導，將行風建設與業務能力提升同部署。對個別醫務人員違背醫德、敗壞醫風，損害公共利益、患者權利和行業形象的要‘零容忍’，嚴肅處理。”通知明確。

為進一步完善醫德醫風建設的長效措施，通知還提到，將開展好醫德考評，探索考評結果與崗位聘任、職稱評審、薪酬分配、評優評先等的聯動機制，營造風清氣正行業環境。

《2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》解讀稱，通知以目標為引領、以問題為導向，共分為4個部分15項內容。在全面強化糾風工作頂層設計上，健全不正之風和腐敗問題同查同治機制，加強醫藥衛生領域廉政建設任務落地，切實強化醫療衛生機構黨的建設。在持續深化醫藥購銷領域治理上，聚焦關鍵領域、關鍵環節，加大執法力度，壓實各部門在全流程監管上的主體責任，發揮穿透式審計監督優勢，加強對醫藥行業社會組織的督促指導。在系統糾治醫療服務亂象上，加大對違法違規行為頻發領域的治理，深入開展整治殯葬領域腐敗亂象，規范互聯網診療行為，強化醫療機構內部管理和醫德醫風監管，切實維護醫保基金安全。在扎實推進保障落實工作上，強化部門間統籌，完善長效措施，以各部門聯動推進組織實施。

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