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老人醫保卡被他人“代配”?購藥后被多刷一筆醫保費用?參保人員如何守護好自己的醫保“身份證”?

醫保碼(卡)是參保人員的醫?!吧矸葑C”,是大家就醫購藥的專用憑證。然而,有些人卻沒有好好保管使用,在不該用的時候用了,甚至還給別人冒用,這是大家都要重視的一個問題。

本期我們聚焦醫??ā按渌帯薄爸貜退ⅰ钡陌咐?/p>

近期,市民沈女士心急如焚地撥打杭州醫保咨詢服務熱線0571-12393電話,反映家中老人沈伯在A藥店有多筆大額購藥記錄,可家里卻沒有見到相應購買的藥品,老人自己也不清楚怎么回事,她懷疑老人的醫??ū槐I刷了。

醫保部門接到投訴后迅速行動,通過查詢醫保結算數據、藥店云監控設備和代配藥記錄,真相浮出水面:原來是同村的葛先生以“代配” 之名,在藥店按規定提供雙方身份證明后,“借”用老人的醫??~外為自己購了藥。沈伯平時也沒有查看醫保短信通知和醫保賬戶余額的習慣,所以也沒有發現。醫保部門對葛先生的違規行為做出了相應的處罰處理決定。

無獨有偶,杭州的嚴先生最近也遭遇了煩心事。他在B藥店購藥時,店員稱信息識別不成功,讓他再次刷醫保憑證進行支付??芍螅瑖老壬盏结t保短信通知,發現被多刷了一筆三百余元的費用,他懷疑該藥店故意多刷醫保費用,存在違規行為,撥打了杭州醫保投訴舉報電話0571-89583174進行舉報。

醫保稽查人員深入調查后發現,問題出在該藥店藥師身上。為了滿足個人私欲,藥師趁嚴先生不注意,用嚴先生的醫保憑證購買“復方阿膠漿”并拿走藥品自用。最終,醫保部門對涉事藥師和藥店進行了嚴肅處理。

醫保部門對“代配”行為有嚴格的規范,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》,特殊情況需委托他人購藥時,必須提供委托人和受托人的身份證明文件,藥店需要做好代配信息登記工作。

這兩起案件為大家敲響警鐘。杭州醫保在此鄭重提醒廣大參保人員:務必妥善保管好本人醫療保障憑證,這不僅是對自己負責,更是守護醫?;鸢踩闹匾e措。日常要多關注家中老人、小孩的醫保使用情況,可通過“浙里醫保”定期查詢核實醫保消費記錄,一旦發現異常,及時與醫保部門聯系。

若在藥店刷卡過程中遇到店員要求重復刷卡等可疑情況,務必提高警惕,當場與店員核實清楚,保護好自己的權益。同時,醫保部門也將持續加強對醫保定點醫療機構和零售藥店的監管,嚴厲打擊各類違規使用醫?;鸬男袨?,守護好大家的 “看病錢”“救命錢”。

醫保“身份證”承載著每一位參保人員的健康保障,希望大家都能高度重視,保管好這張小小的“卡片”,積極參與到醫?;鸬氖刈o中來,讓醫保真正成為大家抵御疾病風險的堅實后盾,共同營造安全有序的醫保環境。

(為保護隱私,文內當事人均為化名)

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